一、【背景材料】

根據國家衛(wèi)生委員會最近發(fā)表的數(shù)據，十三五期間，全國在567個縣推進縣域醫(yī)療共同體建設，目前已建設縣域醫(yī)療共同體4028個，縣域內就診率達到94%，大病不出縣的目標基本實現(xiàn)。

二、【解讀分析】

縣域醫(yī)共體是指以縣級醫(yī)院為領導、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中樞、村衛(wèi)生室為基礎，縣鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構分工合作、三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務體系。過去一段時間，我國城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平差距較大，優(yōu)質醫(yī)療資源主要在大城市大醫(yī)院，縣內特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力較弱。推進縣域醫(yī)療共同建設的目的是加快基礎醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的提高，使縣域內居民不離開縣域就能享受優(yōu)質醫(yī)療服務，推進分級診療、合理診療診療的新秩序建設。

縣醫(yī)共體建設優(yōu)化醫(yī)療資源配置，完善醫(yī)療服務體系，改變不合理的醫(yī)療結構，提高醫(yī)療資源利用率和醫(yī)療保險基金的使用業(yè)績，滿足居民醫(yī)療衛(wèi)生需求。由于縣內人口龐大，過去許多縣內患者流向大城市大醫(yī)院就診，花費時間和費用，診察負擔加重。對于大醫(yī)院來說，診壓力增大，醫(yī)療保險基金的支付壓力也增大。與城市醫(yī)療聯(lián)合體人才共享、技術支持等相對寬松的合作模式不同，縣域醫(yī)療聯(lián)合體強調形成服務、責任、利益、管理的聯(lián)合體，是緊密的聯(lián)合體。緊密的醫(yī)療共同體，有利于采用責任、權利、權利一體化、人、財、物統(tǒng)一的合作模式，鼓勵和引導醫(yī)療共同體內各方面朝著以人民健康為中心的方向共同努力。

縣域醫(yī)療體系有縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、公共衛(wèi)生服務機構、疾病對策機構等，各機構職能不同，服務種類也不同。推進縣域醫(yī)療共同建設，能否有效整合資源，使各方有動力提高服務能力尤為重要。例如，整合各級專業(yè)技術人才資源，調動，連接醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生合同服務等各種服務，使居民享受系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復等服務，實現(xiàn)醫(yī)療合作，構筑縣域公共衛(wèi)生防線，實現(xiàn)聯(lián)體和聯(lián)心，真正以人民健康為中心，確定各方面的責任，匹配各方面的權益，科學評價，提高業(yè)績這些課題需要深化改革，完善管理，探索和解答。

浙江省德清縣、福建省尤溪縣等地，采用總額預算、馀額剩馀、合理超額分擔等激勵方法調動縣各方面的積極性，以居民健康為中心積極控制費用，有效提高縣域醫(yī)療服務能力。總的來說，經過近幾年的考試探索，全國各地醫(yī)療共同體建設取得了初步成果，相關監(jiān)測、管理、審查方法等也陸續(xù)發(fā)表。隨著改革的不斷深入，縣域醫(yī)共體在資源整合、服務連接、管理連接、機制構建設等方面的一體化運行機制逐漸形成，服務、責任、利益、管理等方面的共同體建設逐漸從虛實、落地形成，走向細化和規(guī)范化，成為分級診療結構不可或缺的重要環(huán)節(jié)。

掃碼聯(lián)系華圖遴選老師，獲取各省遴選考試備考資料，考情分析，筆試面試題!

相關產品推薦：2025年遴選公務員筆試龍騰尊享班